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史上最强“宝宝腹泻家庭护理+用药指南”!

发布时间:2015-11-25 10:15:55

史上最强“宝宝腹泻家庭护理+用药指南”!

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  腹泻这事无论是成人还是小孩都是一种煎熬,浑身乏力、上吐下泻、腹痛难忍……通常我们都会选择在家吃药休息,不到万不得已绝不去医院。但如果这种情况发生在宝宝身上,想必粑粑麻麻们都不会再淡定了。可是去医院挂号看病毕竟没那么容易,有时更需要父母学习一些家庭护理知识,能准确地辨别症状、喂食药物。

  在“大白妈妈微讲座”第10讲中,和睦家的张亚停医生就提出了非常实用的护理办法,大家要认真看本次回顾哦!

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  宝宝腹泻时,一般轻至中度脱水的宝宝都可以在家里治疗,所以爸爸妈妈一定要先会判断宝宝的脱水情况,重度的脱水就一定要马上带宝宝去医院啦!

  轻至中度脱水:

  1、玩的比平时少;

  2、小便次数比平时少(对于婴儿来讲,每天换尿不湿的片数少于6片);

  3、口唇干燥;

  4、哭得时候眼睛泪比较少;

  5、对于婴儿和幼儿来说,会出现前囟凹陷;

  6、如果脱水是由于腹泻造成的,大便会非常的稀;如脱水时由于体液丢失(呕吐,摄入不足)造成的,可能出现大便次数的减少。

  重度脱水(除出现以上的症状和体征外),还有:

  1、非常烦躁;

  2、过度嗜睡;

  3、眼窝深陷;

  4、手脚冰凉,苍白;

  5、皮肤褶皱,松弛;

  6、小便减少至每天1~2次。

  家庭治疗三原则:

  NO.1 为了预防宝宝脱水,我们要给宝宝比平时更多的液体。

  很多妈妈会问宝宝拉肚子能喝什么不能喝什么?能喝的液体首先推荐的是口服补液盐,如果家里没有口服补液盐,可以做一些米汤、菜汤、鸡汤,在里面放点盐,如果上述这些都没有,那也可以喝点水、酸奶、新鲜的椰汁、淡茶水、不含糖的新鲜果汁等。而不能喝的液体就是市面上卖的饮料比如:雪碧、可乐、咖啡、药茶、冲剂,其中药茶可能有去火功效,会加重孩子的腹泻。

  关于补液的量给多少,建议每次宝宝排稀便之后都要给他喝一定的液体。

  <6个月的宝宝,每次喝50ml;

  6个月~2岁的宝宝,每次喝100ml;

  2岁~10岁宝宝,每次喝150ml;

  10岁以上能喝多少喝多少,直到腹泻停止。

  NO.2 为了预防营养不良,继续喂养宝宝。

  一般而言,适合腹泻宝宝的食物和健康宝宝所需要的是一样的。正在喂养母乳的宝宝继续按需哺乳,鼓励增加哺乳次数;吃配方奶的宝宝需要至少3个小时喂一次,其它的食物比如:瘦肉、米饭、馒头、酸奶这些都可以吃,并且我们可以给每份食物加一点植物油。还有要多吃一些含钾的食物:香蕉、新鲜的椰汁、新鲜的果汁。

  很多妈妈关心怎么喂?多久喂一次?

  大概3~4个小时喂一次,并且少量多次的喂养比大量少次的喂养耐受性更佳。腹泻的孩子不能一次性喂很多,那样会容易呕吐。

  哪些食物不能吃?

  不能吃的包括太肥或者太油的食物,因为这些食物很难消化;不能喝运动功能型饮料,因为含糖量比较高,而且电解质不太适合宝宝;也要拒绝外面售卖的果汁,以及平时做的苹果汁、梨汁、西梅汁这些含纤维素比较丰富的食物,因为宝宝吃完之后有可能会加重腹泻。

  NO.3 知道什么情况下需要带宝宝看医生。

  比如宝宝持续1~2天发热或者持续0.5~1天频繁的呕吐。并且呕吐物里面有一些血丝或者有咖啡渣样的东西。1岁以下的宝宝几个小时不喝水、不吃东西,大便里有血,严重的腹痛,莫名的哭闹,腹部隆起或肿胀,宝宝出现皮疹或黄疸。出现以上这些情况,妈妈要尽快带宝宝去看医生。

  刚刚也强调了脱水的症状,家长一定要了解,一旦孩子出现脱水而你判断不了,就应该尽快去医院,因为一脱水孩子就会比较危险。

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  宝爸宝妈在家庭治疗的时候,都会有很多关于用药的疑问,宝宝这个情况可不可以喝这个药?喝多少合适?要喝多久?“大白妈妈”的特邀医生张亚停,非常详细的解答了关于宝宝腹泻时会经常用到的几种药物,爸爸妈妈们一定要看仔细啦!

  1、口服补液盐

  口服补液盐怎么用呢?中国市场上最常用的就是口服补液盐III,它是一包冲250ml水,里面尽量不要加糖、橙汁其它物质。兑好之后我们就可以用勺子、杯子喂给宝宝,小一点的宝宝有时候用勺子或者杯子不一定好喂,我们可以备一个没有针头的注射器然后一点一点的往嘴里面打。2岁以下的宝宝我们大概1~2分钟给她喂一次,再大点的宝宝我们可以用杯子给她喝。刚开始可能有的妈妈说宝宝一喝口服补液盐就会呕吐(因为有点味道),出现呕吐后不要着急,等5~10分钟再喂。喂的时候稍微慢点,其实腹泻的治疗并不是治疗腹泻本身,最关键是预防和治疗脱水。

  口服补液盐在我们预防和治疗脱水的时候是有一定的用量的,要求每次拉大便之后都要补充一定量的口服补液盐直到腹泻停止。这里有一个计算的公式:用量(ml)=体重(kg)*(50~70),在4个小时之内服完。如果不再脱水,仍要继续重复上面的家庭治疗方法。

  2、补锌治疗

  关于要不要补锌治疗?世界卫生组织包括亚洲其他的一些国家是推荐腹泻期间采用补锌治疗的。他们研究认为补锌可以缩短腹泻的病程并且可以减轻病情。还可以预防未来2~3个月腹泻的复发,很多印度的研究会证明这个观点。但是美国的腹泻指南里面没有推荐补锌治疗,可能发达国家缺锌的可能性会比较小。就中国孩子而言,我们也属于发展中国家,所以补锌治疗也是必要的。

  补锌的具体方法:宝宝开始拉肚子能吃东西时就采取补锌治疗,连着补10~14天。用量:小于六个月的宝宝,每天补充元素锌10mg。大于六个月的宝宝每天补充元素锌20mg。

  3、抗生素

  其实腹泻大部分都是病毒感染引起的,一般情况下是不需要应用抗生素的。并且抗生素本身会造成腹泻,并且不合理的应用抗生素还会引起一些副作用。比如抗生素引起的过敏或者频繁应用抗生素造成的耐药。在中国确实存在抗生素的滥用,其实大部分是没有必要开抗生素的,但是当孩子出现反复高烧、大便里面有粘液、脓鼻涕、血便,或者孩子大便培养里面发现有细菌时,一定要用抗生素。

  4、益生菌

  益生菌,很多家长并不陌生。一些研究证明益生菌也可以缩短腹泻的过程。平均可以缩短12~30个小时,并且可以起到预防和治疗的作用。益生菌在中国很容易买到比如:妈咪爱、培菲康等并且价格不贵,具体疗程一般在两周左右。

  吃益生菌的目的就是增加正常菌,增加过后我们就可以重新的建立肠道菌群的平衡。服用益生菌的时候应注意不要用太烫的水去冲调。而且不要和抗生素一起服用,两者至少要间隔2个小时。

  5、止吐药

  在宝宝频发呕吐的时候,很难进行口服补液。不管喂什么都会被吐出来,但如果不进行口服补液又很容易脱水,这个时候就需要去医院就医。一定要在医生的指导下喂完止呕药再喂口服补液盐。因为止呕药有一些镇定作用,所以一般不建议宝宝腹泻期间使用。

  6、止泻药

  大家最常见的止泻药就是思密达也叫蒙脱石散,这种药的主要作用机制是肠粘膜保护剂,能够阻止病原对肠道的攻击,并且吸附病原和毒素。另一种止泻药就是抗蠕动药比如:复方苯乙哌啶、可待因等。因为这类药会抑制肠动力从而减少大便的频率,虽然服用后会减少大便,但是它会增加病毒细菌的繁殖及毒素的吸收。还会引起肠麻痹,所以这些药不建议使用。

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  大白妈妈 号外!!!

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